【办事指南】工商跨省异地就医直接结算备案申请

为推进工伤保险跨省异地就医直接结算试点工作，更好保障工伤职工权益，国家社会保险公共服务平台开通工伤保险跨省异地就医直接结算相关功能。

参加工伤保险并已完成工伤认定、工伤复发确认、工伤康复确认或辅助器具配置确认的异地长期居住、常驻异地工作和异地转诊转院等工伤职工，可以申请办理跨省异地就医住院工伤医疗费用、住院工伤康复费用和辅助器具配置费用直接结算。

（一）在参保省外居住（工作）半年（含）及以上，并符合参保地异地就医、康复、辅助器具配置要求的工伤职工。

（二）参保地医疗和康复、辅助器具配置协议机构限于医疗技术和设备不能诊治或配置，并符合参保地转诊转院要求的工伤职工。

具体流程:

查询试点城市和直接结算机构→提出备案申请→参保地备案审核→审核通过→就医结算→明细信息查询

功能介绍：

【工伤跨省异地就医直接结算试点城市查询】：按省份查询已开通工伤保险跨省异地就医直接结算试点城市（地区）。

【工伤跨省异地就医直接结算协议机构查询】：查询就医地已开通工伤保险跨省异地就医直接结算的协议机构信息。前往未查询到信息的协议机构就医无法直接结算，仍需回参保地手工报销。

【工伤跨省异地就医直接结算备案申请】：参保工伤职工向参保地经办机构提出工伤跨省异地就医直接结算备案申请，并查询审核结果。审核通过的，可赴就医地就医。

【工伤跨省异地就医直接结算就医明细查询】：对于完成工伤保险跨省异地就医直接结算住院医疗费、住院康复费、辅助器具配置费的工伤职工，可查询就医明细信息。

社保办事指南

53天前

04013